深圳市三医院最新研究“新冠后遗症”发生的可能性与感染者疾病严重程度相关

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1月4日，深圳市第三人民医院卢洪洲教授团队在《GlobalHealth&Medicine》杂志上发表了题为“Long-term后遗症的不同COVID-19变种原始菌株与Omicron变种”的研究论文。该研究对比分析了2020年深圳303例新冠病原株感染患者和2022年1月至4月深圳1829例新冠病Omicron变种患者出院后“新冠后遗症”特征该研究通过电话随访进行，症状由患者进行自我评估。

感染Omicron的人的“后遗症”与感染原始株的人不同

尽管已经安全过渡到康复阶段，但越来越多的COVID-19患者表示，他们对出院后COVID-19的长期影响感到困扰。早期，出现了许多不同的术语来描述这种长期影响。目前研究中比较认可和常用的术语是“长期COVID”和“COVID-19后病情”，中文一般称为“新冠后遗症”。它通常被定义为感染COVID-19期间或之后出现并持续超过12周的症状或体征。常见的“COVID-19后遗症”包括咳嗽、嗅觉丧失、疲劳、呼吸困难、认知能力下降，甚至抑郁。

原株感染者中，最常见的“后遗症”是咳嗽（185%），其次是胸闷（65%）和气短（19%）；胃痛的发生率为16%，066名感染者报告出现心悸。在Omicron变种感染者中，疲劳是最常见的全身症状241；呼吸困难的发生率为169，胸闷的发生率为093；神经精神症状主要是记忆力减退131，其次是失眠和焦虑。

感染原菌株的人最常出现呼吸道症状，如咳嗽、胸闷和气短。呼吸系统是新型冠状病攻击的主要目标。许多新冠病患者康复后仍出现咳嗽、气短的症状，部分重症患者甚至出现肺纤维化。

出现“COVID-19后遗症”的可能性与感染者病情的严重程度有关

结合前期研究，卢洪洲认为，出现“新冠病后遗症”的可能性与感染者病情的严重程度有关。594名出现严重COVID-19症状的患者出院后持续时间超过30天，而只有143名症状轻微和无症状的患者出现了长期症状。本次研究追踪的新型冠状病感染者中，2020年原株感染者中有818人为普通型，36人为轻度，140人为重症；2022年1月至4月期间Omicron变种感染者中，无症状感染者有298例，轻症病例616例，无重症病例。

尽管有这些发现，研究人员也强调了该研究的局限性，即随访是通过电话进行的，症状是由患者自我评估的。因此，COVID-19对健康的长期影响可能被低估。

研究发现，感染Omicron变种人的“后遗症”类型与之前的研究相似，但发生率有所降低。考虑到感染人数的增加，医务人员应继续关注“COVID-19后遗症”的变化。

见习编辑秦汉，审稿人吴建林，第二审稿人范金华，第三审稿人王跃胜

（作者深圳经济特区报主编罗丽琼通讯员深圳第三医院

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