新冠后 腹部积水，新冠后腹胀

新冠病不断刷新我们的认识，在呼吸道、粪便、尿液和血液中也发现了这种病。上呼吸道。

一位意大利医生在著名的外科杂志《AnnalsofSurvival》上发表了一篇文章，题为“SARS-CoV-2存在于COVID-19患者的腹膜液中”。中文翻译在一名COVID-19患者的腹水中发现了SARS-CoV-2。

曾博士来指导您详细理解这篇文章具体讲的内容。

在COVID-19危机期间最需要保护的是医务人员，但他们可能面临长时间工作和缺乏防护设备的情况。

与患者的长时间接触可能会在无形中使您暴露于病。然而，目前尚不完全了解患者的哪些体液含有病。这会给医疗保障和安全带来不确定性。

此前的研究表明，患者的血液和粪便中也含有COVID-19RNA。这篇文章首次揭示了患者腹水中发现了COVID-19。

该患者是一名78岁男性，出现腹痛并有提示肠梗阻的症状和体征。他还出现发烧、咳嗽和轻度肺炎的症状。2L/此时血氧饱和度为92。

他患有高血压、2型糖尿病、心房颤动、轻度慢性肾功能衰竭、无症状腹主动脉，20年前曾接受过开腹阑尾切除术。

胸部和腹部CT扫描显示双侧肺炎和小肠扭转所致肠梗阻，咽拭子检测显示新型冠状病核酸阳性。他被诊断患有COVID-19和机械性肠梗阻。

医生对他进行了手术治疗，剖腹探查发现腹腔内有反应性透明腹水，肠道无穿孔、坏死。肠扭转是由大网膜与右髂窝之间形成粘连引起的。

送了两份腹水样本进行新冠病核酸检测，并在不切除肠道的情况下进行了松解粘连的手术。腹腔内未发现其他病变。

患者术后恢复比较顺利，术后10天出院，出院前24小时进行了两次呼吸道和咽拭子检测，结果均为阴性。

核酸PCR结果显示，患者腹水中新型冠状病核酸呈阳性，鼻咽拭子样本中病RNA含量低于腹水中病RNA含量。即使将腹水稀释10倍后，新冠病核酸检测仍呈阳性。

这些结果表明，患者腹水中存在新型冠状病，且其含量高于上呼吸道。不幸的是，该病无法分离和培养。

如果患者腹水中存在COVID-19病，外科医生在进行开放式或腹腔镜手术时产生气体或烟雾的风险很高。

电凝和电刑设备会从腹水中产生气体和烟雾，这些气体和烟雾可以传播新型冠状病。此前的研究表明，手术烟雾中含有棒状杆菌、HPV病、乙型肝炎病和HIV病。

然而，目前尚不清楚腹水中的病起源于何处。目前的数据表明，新型冠状病也可能存在于轻至中度症状患者的腹水中，使外科医生面临风险。

腹水被血液或肠内容物污染可能会导致假阳性结果，但这在该患者中是不可能的。患者的皮肤也经过彻底消，因此皮肤污染的可能性很低。

这项研究表明，在手术过程中，尤其是急诊手术中，即使没有出现肠穿孔或坏死，患者的腹水也可能含有COVID-19并污染手术室环境。

关于新冠后 腹部积水和新冠后腹胀的话题，诸位还有哪里不了解的？希望对大家有帮助!